Ишиас

Боли при ишиасе седалищного нерва трудно не заметить: она «стреляет» в поясницу и крестец, отдаёт в ноги вплоть до пальцев на стопе. Острый приступ ишиаса заставляет буквально замирать на месте, ведь любое, даже маленькое, движение провоцирует новую волну изматывающей боли.

Симптомы ишиаса у женщин и мужчин в большинстве случаев связаны с поражением тканей позвоночника. Главную опасность представляют протрузии и грыжи межпозвоночных дисков. Если вовремя не остановить разрушение дисков, сильное сдавление седалищного нерва приведёт к тяжёлым ограничениям подвижности в спине и ногах.

Не подвергайте здоровье напрасному риску. Как только боли в пояснице заявляют о себе, обратитесь за консультацией к опытным неврологам.

Под диагнозом ишиас понимают поражение седалищного нерва, чаще всего из-за его сдавления окружающими тканями, приводящее к болям, расстройствам чувствительности и движения в области поясницы и нижних конечностей.

Седалищный нерв – самый крупный нерв организма, в диаметре доходит до 1 см. Он начинается слева и справа на уровне 4 поясничного позвонка, образуясь при сплетении поясничных и крестцовых нервных корешков спинного мозга.

Из области поясницы нерв проходит в ягодичную область под большой ягодичной мышцей, затем выходит из полости таза на заднюю поверхность бедра. Здесь он делится на две крупные ветви, идущие на голень и стопу. Вот почему при поражении седалищного нерва боли распространяются так далеко – от поясницы до пальцев на стопе.

Ишиас в МКБ-10 располагается под кодом M54.3.

Ущемление седалищного нерва окружающими тканями вызывает его постоянное раздражение и непрерывную болевую импульсацию.

Поскольку седалищный нерв содержит как чувствительные, так и двигательные ветви, помимо боли к признакам ишиаса присоединяются различные нарушения чувствительности и подвижности.

Очень важен уровень сдавления нерва, от этого зависит выраженность и локализация симптомов. Чаще всего ущемление происходит на уровне 4-5 поясничных позвонков (L4-L5) или между 5 поясничным и 1 крестцовым (L5-S1). Объясняется это просто: грыжи межпозвоночных дисков зачастую развиваются именно в этих местах.

Если грыжа смещается кзади от позвоночного столба, в сторону позвоночного канала, это и становится причиной ишиаса: нервные корешки седалищного нерва оказываются сжаты грыжей диска.

Постоянное давление на седалищный нерв приводит к его воспалению, ухудшению питания и кровоснабжения в окружающих тканях. Если вовремя не «освободить» нерв из тисков, участки нервной ткани постепенно начнут отмирать, навсегда утрачивая свою функцию.

Симптомы ишиаса у женщин и мужчин в целом одинаковы:

• боли в области поясницы и крестца. Носят разнообразный характер: поначалу беспокоят лишь тупые, ноющие боли после резких движений или физической нагрузки, затем становятся постоянными и сильными, возникают при малейшем движении или в покое;
• люмбаго с ишиасом поясничного отдела – приступы жгучей, простреливающей боли в пояснице и крестце, отдающей в пах, область ягодиц и тазобедренного сустава, по задней поверхности бедра вплоть до стопы;
• нарушение чувствительности на коже спины, паха и нижних конечностей: чувство покалывания или онемения, снижение тактильной и температурной чувствительности (плохо различимы прикосновения к коже);
• скованность и ограничение подвижности в пояснице и ногах. Из-за боли невозможно встать и сесть, полностью разогнуть ногу и спину;
• нарушение походки (хромота, ходьба на согнутых ногах, перенос веса на здоровую ногу);
• слабость в мышцах спины и бедра;
• расстройства функции тазовых органов (задержка или недержание мочи);
• половая дисфункция;
• зябкость и изменение цвета кожи на голени и стопе (покраснение или побледнение).

Итак, если вы подозреваете у себя ишиас, симптомы, перечисленные выше, вам хорошо знакомы, не затягивайте с лечением!

Лечение ишиаса назначает невролог, учитывая всю картину течения болезни и состояния здоровья пациента. Далее привлекаются врачи-физиотерапевты, мануальные терапевты, инструкторы ЛФК.

Прямо сейчас выберите специалиста Доктор ОСТ и запишитесь на приём в ближайшем городе.

Для иногородних и пациентов предусмотрена удаленная консультация. Такой формат приема позволит заранее познакомиться с лечащим врачом, задать интересующие вопросы и наметить дальнейший план лечения.

При непосредственном поражении седалищного нерва в результате травмы позвоночника или костей таза, при огнестрельных ранениях или повреждениях тазобедренного сустава развивается первичный ишиас. Причины носят внезапный и внешний характер, до форс-мажора пациент был здоров.

Вторичный ишиас возникает на фоне других заболеваний и патологических состояний:

• остеохондроз;
• протрузии и грыжи межпозвоночных дисков;
• спондилоартроз и сдавление нерва остеофитами – костными наростами на позвонках;
• стеноз позвоночного канала;
• спондилолистез;
• синдром грушевидной мышцы – сдавление нерва на выходе из таза;
• искривление позвоночника (гиперлордоз, сколиоз);
• аномалии строения поясничного отдела (сращение позвонков, добавочный позвонок);
• инфекционные заболевания (герпес, туберкулёз).

Вероятность приступов ишиаса возрастает при наличии факторов риска:

• возраст после 45-ти лет – естественная дегенерация межпозвоночных дисков увеличивает частоту грыж;
• мужской пол. Привычно, что мужчины чаще заняты физическим трудом и переносом тяжестей, что приводит к чрезмерным нагрузкам на поясничный отдел;
• беременность. По мере роста плода, матка увеличивается в размерах и смещает окружающие ткани кзади, в сторону позвоночника;
• малоподвижный образ жизни. Без регулярных и адекватных физических нагрузок нарушается питание и кровоснабжение межпозвоночных дисков;
• избыточная масса тела;
• работа, связанная с долгой неподвижностью и сдавлением седалищного нерва (сидение на твёрдых поверхностях, закидывание ноги на ногу);
• частые переохлаждения;
• вредные привычки;
• неправильная постановка инъекций в ягодичную мышцу.

Как лечить ишиас в домашних условиях?

Обезболивающие таблетки и мази, разогревающие пластыри и бабушкина шаль – вот о чем первым делом вспоминает 100% пациентов. Вот только эти «чудесные» средства почему-то не убирают боль окончательно: любое резкое движение – и новый приступ уже на подходе, да такой сильный, что без экстренной профессиональной помощи уже никак не обойтись.

Почему так? Дело в том, что боль при ишиасе не совсем обычная. Она вызвана не раздражением болевых рецепторов, а давлением на нерв – это нейропатическая боль. И привычные обезболивающие с ней справиться не в силах.

Кроме того, при ишиасе лечения препаратами недостаточно. Ведь нерв сдавлен больным межпозвоночным диском, в первую очередь, его нужно освободить из плена. К счастью, в Доктор ОСТ с этим успешно справляются с помощью уникальных аппаратных технологий. Они помогают мягко поставить диск на место, устраняя саму причину боли – давление на седалищный нерв.

Только комбинация этих методов поможет навсегда вылечить ишиас. Лечение медикаментозное и аппаратное – вот успешная формула избавления от боли и скованности в спине.

Определить состояние седалищного нерва помогут следующие обследования:

Лечение медикаментозное проводится по современным технологиям, когда действующее вещество доставляется непосредственно к пострадавшим тканям нерва или позвонков.

Лечением ишиаса в «Доктор ОСТ» занимается невролог. Стоимость консультации специалиста указана в разделе «Консультативный приём» нашего прайса. Следите за акциями, не упустите выгодную цену!